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Minuta de Participação de Sinistro - Seguro de Vida Individual

Participação de Sinistro

Apólice Nº

Cobertura (Favor assinalar com X)

  • Morte 
  • Invalidez 
  • Complementar de Diagnóstico (P7)
  • Hospitalização / Intervenção Cirúrgica
  • Liberação do Pagamento de Prémios de Risco (LPPR)
  • Renda de Invalidez
  • Incapacidade Total Temporária (ITT) /Subsídio de Acidente e Doença

Detalhes do Sinistro (Favor assinalar com X a causa do sinistro)
  • Doença
  • Acidente
  • Data de Sinistro:      /       /

Identificação do Tomador do Seguro
  • Nome:
  • Morada:
  • Localidade: Código Postal:
Identificação da Pessoa Segura / Núcleo Seguro (Cônjuge/Filhos)
  • Nome:
  • Morada:
  • Localidade:
  • Código Postal:
  • Data de Nascimento:      /       /
  • Tel.:
  • Tlm.:
  • E-mail:
  • Doc. de Identificação N.º :
  • Emitido em:      /       /
  • N.º Contribuinte:
  • Profissão:
Identificação do(s) Beneficiário(s) (Por favor preencha caso o beneficiário não seja a Pessoa Segura)

  • Nome:
  • Data de Nascimento: / /
  • Doc. de Identificação N.º :
  • N.º Contribuinte:
  • Nacionalidade 1:
  • Nacionalidade 2:
  • Nacionalidade 3:
  • Naturalidade:
  • Morada Principal:
  • Localidade:
  • Código Postal:
  • Morada Secundária:
  • Localidade:
  • Código Postal:
  • Telefone: ( ) -
  • Telefone: Tel. Alternativo: ( ) -
  • Telemóvel: ( ) -
  • Nome:
  • Data de Nascimento:      /       / 
  • Doc. de Identificação N.º :
  • N.º Contribuinte:
  • Nacionalidade 1:
  • Nacionalidade 2:
  • Nacionalidade 3:
  • Naturalidade:
  • Morada Principal:
  • Localidade:
  • Código Postal:
  • Morada Secundária:
  • Localidade:
  • Código Postal:
  • Telefone: ( ) -
  • Telefone:
  • Tel. Alternativo: ( ) -
  • Telemóvel: ( ) -

Dados do Médico Assistente

  • Nome:
  • Morada:
  • Localidade:
  • Código Postal:

Este consentimento é prestado de forma inteiramente livre e com integral informação sobre os fins a que se destina:
Assinatura do Declarante: Data: / /
(Conforme Documento de Identificação)



Assinatura do Beneficiário: Data: / /
(Conforme Documento de Identificação)



Assinatura do Beneficiário: Data: / /
(Conforme Documento de Identificação)




Na falta da presente autorização pelos titulares dos dados pessoais, a MetLife não poderá dar seguimento à presente participação de sinistro.

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